Ferita di cervello traumatica Pediatr Neurosci. 1988 Ossigeno iperbarico nel trattamento di pressione intracranica elevata dopo la lesione alla testa. Brown JA, Preul MC, Taha A. Reparto di ambulatorio neurologico, istituto universitario medico dell'Ohio, Toledo. Questo studio è il primo per valutare l'effetto di ossigeno iperbarico (HBO) su pressione intracranica elevata (ICP) dopo la lesione alla testa severa durante raccolta di dati ventilazione, il hypocapnea e minute-by-minute controllati documentati dell'ICP. Abbiamo studiato l'effetto di HBO a 2 atmosfere assolute (ATA) con l'O2 di 100%, su ICP in 2 pazienti, invecchiati 5 e 21 anno. Ogni paziente ha avuto gonfiamento cerebrale diffuso dopo il trauma smussato e dopo una ferita del colpo della pistola, rispettivamente. Entrambi hanno richiesto l'iperventilazione controllata, il diuretics osmotico ed il controllo dell'ICP. L'ICP, la pressione sanguigna arteriosa di media, l'impulso e la pressione atmosferica sono stati registrati ad intervalli di 1 minuto durante i trattamenti di un'ora e per il minuto 15 prima e dopo la terapia di HBO. L'iperventilazione controllata è stata continuata durante la terapia di HBO e il PCO; è stato misurato ad intervalli. Ogni paziente ha subito i 4 trattamenti. I dati sono stati divisi in 5 fasi, tutte all'O2 di 100%; (1) prima della terapia; (2) durante la pressurizzazione da 1 a 2 ATA; (3) a 2 ATA; (4) durante il depressurization da 2 a 1 ATA e (5) dopo la terapia di HBO. Durante la pressurizzazione l'ICP medio è caduto da 13 a 8 torr, aumentanti a 14 torr durante la terapia di HBO a 2 ATA e a 16 torr durante il depressurization a 1 atmosfera, allora rinviante a 12 torr dopo la terapia di HBO. Concludiamo a partire da questo lavoro preliminare che HBO può abbassare l'ICP in pazienti testa-danneggiati con il gonfiamento cerebrale diffuso durante il primo minuto 15, o dalla fase di pressurizzazione, di terapia. Tuttavia, le altezze di rimbalzo in ICP possono accadere durante o dopo il trattamento. Nessun effetto durevole del trattamento è stato veduto dopo la conclusione della terapia. L'effetto di HBO su ICP elevato ancora non è stato chiarito, ma merita ulteriore studio attento in quei pazienti con la ferita abbastanza severa per richiedere il controllo dell'ICP. PMID: 3270048 [PubMed - spostato ad incrementi per MEDLINE