Lesión de cerebro traumática J Neurosurg. El 2001 de marcha Comentario en: J Neurosurg. El 2001 de sept; 95 (3): 544-6. Efectos de la terapia de la oxigenación hiperbárica sobre cerebral el metabolismo y la presión intracraneal en cerebro dañaron seriamente pacientes. SB de Rockswold, Rockswold GL, Vargo JM, Erickson CA, Sutton RL, Bergman TA, Biros Mh. Departamento de medicina de la emergencia, centro médico del condado de Hennepin, Minneapolis, Minnesota 55415-1829, los E.E.U.U. OBJETO: La terapia de la oxigenación hiperbárica (HBO) se ha demostrado para reducir mortalidad cerca el 50% en un ensayo seleccionado al azar anticipado del cerebro dañaron seriamente a los pacientes conducidos en el authors' institución. El propósito del actual estudio era determinar los efectos de HBO sobre el flujo de sangre cerebral (CBF), el metabolismo cerebral, y la presión intracraneal (ICP), y determinar el paradigma óptimo del tratamiento de HBO. MÉTODOS: Oxígeno (O2 del 100%, 1.5 el absoluto de la atmósfera) fue entregado a 37 pacientes en un compartimiento hiperbárico por 60 minutos cada 24 horas (máximo de siete tratamientos/paciente). Flujo de sangre cerebral, arteriovenoso diferencia del oxígeno (AVDO2), índice metabólico cerebral del oxígeno (CMRO2), ventricular el lactato del líquido cerebroespinal (CFS), y los valores del ICP fueron obtenidos 1 hora antes y 1 hora y 6 horas después de una sesión en un compartimiento de HBO. Asignaron los pacientes a uno de tres categorías según si habían reducido, de normal, o de CBF levantado antes de HBO. En los pacientes en quienes los niveles de CBF fueron reducidos antes de sesiones de HBO, CBF y CMRO2 los niveles fueron levantados 1 hora y 6 horas después de HBO (< de p; 0.05). En los pacientes en quienes los niveles de CBF eran normales antes de sesiones de HBO, los niveles CBF y CMRO2 fueron aumentados en 1 hora (< de p; 0.05), pero fueron disminuidos por 6 horas después de HBO. El flujo de sangre cerebral fue reducido 1 hora y 6 horas después de HBO (< de p; 0.05), pero CMRO2 eran sin cambios en los pacientes que habían exhibido un CBF levantado antes de una sesión de HBO. En todos los pacientes AVDO2 permanecía constante ambos antes y después de HBO. Los niveles de lactato de la CFS fueron disminuidos constantemente 1 hora y 6 horas después de HBO, sin importar el patient' categoría de s CBF antes de experimentar HBO (< de p; 0.05). La presión intracraneal valora más arriba de 15 milímetros hectogramo antes de que fueran HBO disminuido 1 hora y 6 horas después de HBO (< de p; 0.05). Los efectos de cada tratamiento de HBO no duraron hasta la sesión siguiente en el compartimiento hiperbárico. CONCLUSIONES: CMRO2 creciente y niveles disminuidos del lactato de la CFS después de que el tratamiento indique que HBO puede mejorar metabolismo aerobio en seriamente pacientes dañados cerebro. Éste es el primer estudio para demostrar un efecto prolongado del tratamiento de HBO sobre CBF y metabolismo cerebral. En base de sus datos que los autores afirman eso más corto, una exposición más frecuente a HBO puede optimizar el tratamiento. PMID: 11235943